揭市醫保規〔2021〕4號

　　揭陽市醫療保障局 揭陽市衛生健康局 揭陽市

　　財政局關于印發《揭陽市公立醫療機構基本

　　醫療服務項目價格調整制定方案》的通知

　　各縣（市、區）醫療保障局、衛生健康局、財政局，空港經濟區人力資源和社會保障局,市醫療保障事業管理中心，市衛生健康局直屬醫療衛生機構：

　　經市人民政府同意，現將《揭陽市公立醫療機構基本醫療服務項目價格調整制定方案》印發給你們，請遵照執行。

　　揭陽市醫療保障局       揭陽市衛生健康局

　　  揭陽市財政局

　　2021年11月22日

　揭陽市公立醫療機構基本醫療服務項目價格

　　調整制定方案

　　根據《中共中央 國務院關于深化醫療保障制度改革的意見》（中發〔2020〕5號）、《廣東省醫療保障局關于建立公立醫療機構醫療服務價格動態調整機制的指導意見》（粵醫保規〔2020〕1號）、《廣東省醫療保障局關于公布<廣東省基本醫療服務價格項目目錄（2021年版）>和<廣東省市場調節價醫療服務價格項目目錄（2021年版）>有關事項的通知》（粵醫保發〔2021〕20號）等文件要求以及全市醫改工作的總體部署，為進一步推動我市公立醫療機構基本醫療服務價格改革，理順醫療服務比價關系，促進公立醫療機構良性運行,特制定本方案。

　　一、總體要求

　　以習近平新時代中國特色社會主義思想為指導，堅持以人民為中心的思想，貫徹落實黨的十九大和十九屆二中、三中、四中、五中全會精神，不斷深化醫藥衛生體制改革，持續完善我市醫療服務價格管理體系；堅持以臨床價值為導向、成本為基礎、以科學方法為依托，支持醫療技術進步，支持體現技術勞務價值、為人民群眾提供更有價值、更高效率的醫療服務，推動醫療區域價格合理銜接，促進醫療資源優化配置，持續優化醫療服務價格結構，理順不同級別公立醫療機構基本醫療服務比價關系。

　　二、基本原則

　　按照“總量控制、結構調整、有升有降、逐步到位”的原則和“騰空間、調結構、保銜接”的步驟，以醫療服務價格成本測算和成本監審以及比價關系調查研究為基礎，科學測算不同醫療服務項目之間的比價關系；適當降低部分醫用設備檢查、檢驗等醫療服務價格，提高部分護理、兒科及難度高、風險大等醫療服務項目價格，支持中醫藥傳承；按照醫療機構級別、醫師級別和市場需求等因素，對醫療服務制定不同級別價格，拉開價格差距，引導患者合理就醫，促進分級診療。

　　三、實施范圍

　　全市各級公立醫療機構。

　　四、價格調整制定內容

　　綜合考慮我市經濟社會發展狀況、醫?；鸷突颊哓摀沙惺苣芰?、醫療機構收入結構等因素，對醫療服務價格進行結構性調整，調整制定我市三級、二級、一級(含未定級)公立醫療機構基本醫療服務價格，理順不同級別醫療機構間和醫療服務項目間的比價關系。

　?。ㄒ唬┱{整制定我市三級、二級、一級（含未定級）公立醫療機構基本醫療服務價格。

　　根據有關文件精神，參考周邊有關地市的現行價格，結合我市實際，經過成本監審（測算）及相關論證等程序，按照“騰空間、調結構、保銜接”的要求，以原揭陽市人民醫院基本醫療服務價格為基準，根據綜合醫療服務類、醫技診療類、臨床診療類、中醫及民族醫診療類四大類調整制定《揭陽市公立醫療機構基本醫療服務價格項目目錄（2021年版）》（詳見附件1）（除病理檢查27類外，醫技診療類項目實行二三級公立醫療機構同價；綜合醫療服務類、臨床診療類、中醫及民族醫診療類項目、病理檢查27類，二級醫療機構在三級醫療機構最高指導價下調5%；綜合醫療服務類、醫技診療類、臨床診療類、中醫及民族醫診療類四大類一級醫療機構在二級醫療機構最高指導價下調10%）。該目錄是我市公立醫療機構基本醫療服務價格項目的政府最高指導價，公立醫療機構以《醫療機構執業許可證》核定的級別為依據，按對應的級別標準收費，即三級醫療機構執行三級價格，二級醫療機構執行二級價格，一級（含未定級）醫療機構執行一級價格。

　?。ǘα鶜q（含）以下兒童的一般治療、臨床診斷、臨床手術治療類的部分項目進行單列，所列項目價格為各級公立醫療機構開展六歲（含）以下兒童醫療服務項目的最高指導價（詳見附件2）。

　?。ㄈ┍痉桨富踞t療服務價格含公立醫療機構藥事服務費用。

　　五、強化醫療服務價格行為監管

　?。ㄒ唬┞鋵崈r格公開制度。各醫療機構要嚴格遵守明碼標價、日費用清單制度等規定，切實做好價格信息公開工作，保障患者對其就醫全過程價格信息的知情權。

　?。ǘ┘訌妰r格監測。加強醫療服務價格監測，尤其對實行市場調節價的項目，要加強價格監測預警，及時掌握市場價格動態，防范價格異常波動。

　?。ㄈ┘訌姳O督檢查。依法查處各類醫療服務價格欺詐騙保行為，保障參保人合法權益，維護醫療服務價格秩序。

　　六、保障機制

　?。ㄒ唬┘訌娊M織領導。各有關單位按職責分工共同做好公立醫療機構基本醫療服務價格改革政策實施工作，要建立溝通協調機制，及時研究解決實施過程中存在的困難和問題，做好各項銜接工作。

　?。ǘ娀斄ΡＵ?。各級財政部門要按有關要求落實工作經費保障。

　?。ㄈ┳龊谜咝麄?。加強對公立醫療機構實施價格改革政策工作的宣傳，調動廣大醫務人員參與改革的積極性和主動性，爭取廣大人民群眾和社會各界的理解和支持；做好政策風險評估，防止產生不穩定因素，確保價格調整順利實施。

　　七、執行時間

　　本方案自2022年1月1日起施行，有效期至2026年12月31日。此前相關醫療服務項目價格管理文件與本方案不符的，以本方案規定為準。

　　附件：1.《揭陽市公立醫療機構基本醫療服務價格項目目錄

　?。?021年版）》（以電子版發送）

　　2.《揭陽市公立醫療機構六歲（含）以下兒童基本醫療服務價格目錄（2021版）》（以電子版發送）